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おむつかぶれ(尿・便皮膚炎)

おむつかぶれ(尿・便皮膚炎)

こんな症状ありませんか?

  • おしりのまわりが赤くなっている
  • おむつの当たる部分にぶつぶつができている
  • おしりをふくときに痛がって泣く

おむつかぶれとは

おむつかぶれとは、おむつに覆われている部位に生じる皮膚炎の総称で、おむつ皮膚炎とも呼ばれます。

乳幼児、特に下痢したりしているときに見られやすいですが、乳幼児だけでなく、介護が必要な成人の方にも起こりうる皮膚トラブルです。

症状

  • おしりやおむつのあたる部位の赤みやかゆみ
  • お尻を洗おうとぬるま湯をかけると痛がる
  • おしりやおむつをしているところの皮膚がふやけている

おしりのまわりが赤くなったり、おしりの一部の皮がむけてただれたりすることがあります。おしりをふいたり、洗うためのお湯をかけると痛がって泣いてしまうなどの症状が見られます。

原因

便中に含まれる消化酵素や尿が、皮膚に長時間接触することによる刺激などで生じます。汗や尿で蒸れたために皮膚がふやけてしまい、その部位に摩擦や刺激が加わることでも生じます。

おむつの縁やギャザーのあたるところ、足の付け根などの皮膚のかさなるところ、肛門周囲、外陰部周辺などに生じやすいと言われています。ときに真菌の一種であるカンジダが感染しカンジダ皮膚炎を併発することもあります。

治療

治療の基本はスキンケアです。症状が強いときは副腎皮質ステロイドの塗り薬等を使用することもあります。カンジダ皮膚炎の併発が疑われるときは検査を行い必要に応じてそちらの治療も行います。

おむつかぶれのスキンケアについて

こまめなおむつ交換、排泄後のやさしい洗浄と保湿剤などによる皮膚の保護が基本となります。お尻が赤くおむつかぶれが疑われるときは、おしりふきなどで強くこすることは症状を悪化させる恐れがありますので避けるようにしてください。

ぬるま湯で優しく洗い流してあげたあと、乾燥するまでしばらく待ち、お尻がかわいてから白色ワセリン等の保湿剤を擦りこまず優しく塗布して保湿してください。それからおむつをするようにすると、おむつから皮膚の表面を保護するのに役立ちます。

おむつ皮膚炎では、ときにカンジダ感染が併発する場合があります。おむつかぶれの治療で使用されるお薬の種類によっては、それのみではカンジダ感染の症状を悪化させる場合があります。薬を塗っているのにも関わらず、改善がみられない、かえって症状が悪化するなどするときはそのまま塗り続けずに受診するようにしてください。必要に応じて顕微鏡検査を行ったうえで治療方針を決定します。

受診の際はWEB予約・WEB問診もご利用いただけます。初診の患者様も、事前にWEB問診にご記入いただくとスムーズにご案内できます。

吹田くわた内科・ペインクリニック

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